Morfometría tomográfica del foramen magno y su relación con el sexo y la etnia mapuche / Tomographic morphometry of the foramen magnum and its relation to sex and Mapuche ethnicity

Introducción: El foramen magno es una estructura anatomoquirúrgica importante en síndromes compresivos del sistema nervioso central, en que se ven comprometidas la función neuronal y circulatoria. Objetivo: Determinar los valores morfométricos del foramen magno en tomografías computarizadas y su relación con el sexo y la etnia mapuche. Material y Método: Estudio descriptivo tipo corte transversal realizando muestreo no probabilístico por conveniencia de 100 tomografías computarizadas cerebrales (TC), realizadas en el Hospital Hernán Henríquez Aravena en 2010 e informadas como “normal” por médico especialista. Fueron seleccionados 50 hombres y 50 mujeres, integrándose dentro de cada grupo 25 TC de sujetos que presentaran apellidos de la etnia mapuche. Se midió diámetro transverso, diámetro anteroposterior y área, además de determinar la forma. Análisis estadístico con Stata 10,1, estudiándose diferencias con t de Student y considerándose un p<0,05 como significativo estadísticamente. Todos los sujetos permanecieron bajo anonimato en las bases de datos construidas. Resultados: Entre hombres y mujeres existen diferencias estadísticamente significativas en todas las mediciones, siendo mayores en el sexo masculino. Existen además diferencias estadísticamente significativas en la medición del área entre sujetos mapuches y no mapuches, siendo menores en los primeros. La forma predominante fue la oval. Discusión: Las diferentes mediciones entre sexos son concordantes con la literatura. Existen diferencias en las medidas de forámenes magnos de sujetos mapuches y no mapuches, pudiendo servir estos datos para nuevos estudios en el área.

Introduction: The foramen magnum is an important surgical anatomical structure in the compression syndromes of the central nervous system, which are compromised neuronal function and circulation. Objective: To determine the morphometric values of the foramen magnum on CT and its relation to sex and Mapuche ethnicity. Material and Method: Descriptive cross-sectional type made by non-probabilistic convenience sampling of 100 brain CT scans (CT) performed at the Hospital Hernán Henríquez Aravena in 2010 reported as"normal" for radiologists. Were selected 50 men and 50 women, integrating within each group 25 TC of subjects with surnames belonging to the Mapuche ethnicity. We measured the transverse diameter, anteroposterior diameter and area, in addition to determining the shape. The data was analyzed using Stata 10.1, comparing different variables with t-test, considering statistically significant a p value < 0.05. All subjects remained under anonymity in the built databases. Results: We found statistically significant differences in all measurements between men and women, being higher in males. There are also significant differences in the measurement of the area between Mapuche and non Mapuche patients, being lower in the first ones. The oval shape was predominant. Discussion: The different measurements between sexes are consistent with the literature. There are differences in measures of foramen magnum of Mapuche and non Mapuche patients and can serve as data for further studies in the area.

Compromiso vesical en síndrome de Guillain-Barré: a propósito de un caso / Bladder involvement in Guillain-Barre syndrome: a case study

Introducción: El Síndrome de Guillain-Barré (SGB) es una enfermedad autoinmune caracterizada por debilidad muscular, arreflexia y disociación albúmino-citológica en líquido cerebroespinal, cuya incidencia clásica a nivel internacional suele uniformarse alrededor de 0,6 a 4 casos por 100.000 al año. Presentación del caso: Paciente de 45 años, sexo femenino, quien ingresó al Servicio de Urgencia del Hospital de Temuco derivada desde Lonquimay, por debilidad progresiva de las cuatro extremidades. En Lonquimay la paciente requirió sonda vesical por retención urinaria. Es diagnosticada con SGB, hospitalizándose en Unidad de Cuidados Intensivos, requiriendo ventilación asistida y tratada mediante plasmaféresis, presentando neumonía como complicación relacionada a la ventilación mecánica y recuperando íntegramente función vesical. Discusión: El compromiso vesical no es descrito como un factor importante en el diagnóstico, siendo controversial aquella afirmación por varios autores.

Introduction: Guillain-Barre syndrome (GBS) is an autoimmune disease characterized by muscle weakness, areflexia and albumin-cytological dissociation in cerebrospinal fluid, the incidence has been reported to be relatively uniform between 0.6 to 4 cases per 100.000 per year. Case report: Patient of 45 years old, female, admitted to the emergency department of Hospital de Temuco derived from Lonquimay by progressive weakness of four extremities. In Lonquimay the patient required bladder catheterization for urinary retention. It was diagnosed with GBS, hospitalized in intensive care unit, requiring assisted ventilation and treated with plasmapheresis, developing pneumonia as a complication related to mechanical ventilation and fully recovered bladder function. Discussion: The bladder involvement is not described as an important factor in diagnosis and remains controversial this statement by several authors.